Hastalık Hakkında

Torasik çıkış sendromu, boyun-omuz geçiş bölgesindeki sinir ve/veya damar yapılarının sıkışmasıyla kola yayılan ağrı, uyuşma ve güçsüzlük oluşturan bir durumdur.

Patofizyoloji

Skalen kaslar, birinci kaburga veya klavikula bölgesindeki dar alanlarda brakiyal pleksus ve/veya subklavyen damarların kompresyonu semptomlara yol açar.

Tanı Yöntemleri

• Provokatif testler (Roos/EAST, Adson)
• Nörolojik ve vasküler muayene
• Postür ve skapular değerlendirme
• Servikal radikülopatinin dışlanması

Risk Faktörleri

• Postür bozukluğu (öne baş, düşük omuz)
• Tekrarlayan baş üstü aktiviteler
• Travma (whiplash)
• Anatomik varyasyon (servikal kaburga)

Belirtiler

• Kol ve ele yayılan ağrı, uyuşma, karıncalanma
• Baş üstü aktivitelerde artan şikayet
• El kavrama güçsüzlüğü
• Vasküler tipte renk/ısı değişiklikleri

Nedenleri

• Nörovasküler yapıların kompresyonu
• Postüral ve kas dengesizlikleri

Tedavi Yöntemleri

• Postür düzeltme ve skapular stabilizasyon
• Skalen/göğüs kas germeleri
• Sinir kaydırma (nöral mobilizasyon)
• Solunum paterni eğitimi
• Aktivite modifikasyonu; vasküler/dirençli vakalarda cerrahi konsültasyon

Önerilen Egzersizler

Prognoz

Nörojenik tip konservatif tedaviye sıklıkla yanıt verir.

Akademik Kaynaklar

1. Klinik rehberler — neurogenic thoracic outlet syndrome rehabilitation.
2. Fizyoterapi kaynakları — TOS yönetimi.