Hastalık Hakkında

Sakroiliak eklem disfonksiyonu, leğen kemiği ile omurganın birleştiği sakroiliak eklemden kaynaklanan, kalça ve bel alt bölgesinde ağrıya yol açan bir durumdur.

Patofizyoloji

Eklemin aşırı veya azalmış hareketi, ligamentöz gerginlik ve çevre kas dengesizlikleri ağrı oluşturur; gebelik ve travma tetikleyici olabilir.

Tanı Yöntemleri

• Provokasyon test kümesi (distraksiyon, kompresyon, FABER/Patrick, thigh thrust)
• Palpasyonla eklem hassasiyeti
• Diğer bel/kalça patolojilerinin dışlanması

Risk Faktörleri

• Gebelik ve doğum sonrası dönem
• Travma / düşme
• Bacak uzunluk farkı
• Tekrarlayan asimetrik yüklenmeler

Belirtiler

• Tek taraflı bel altı / kalça bölgesinde ağrı
• Otururken, ayağa kalkarken ve dönerken artan ağrı
• Bazen kasık veya uyluğa yayılım
• Merdiven çıkma ve tek ayak üzerinde durmada zorlanma

Nedenleri

• Eklem hareket bozukluğu (hiper/hipomobilite)
• Pelvik kas dengesizliği
• Gebelik kaynaklı ligaman gevşekliği

Tedavi Yöntemleri

• Pelvik kuşak ve gövde stabilizasyon egzersizleri
• Manuel terapi (eklem mobilizasyon/manipülasyon)
• Kas dengesizliklerinin düzeltilmesi
• Sakroiliak destek kemeri (seçili vakalarda)
• Aktivite ve postür eğitimi

Önerilen Egzersizler

Prognoz

Stabilizasyon ve manuel terapi kombinasyonuna yanıt genellikle iyidir.

Akademik Kaynaklar

1. Laslett M. Evidence-based diagnosis and treatment of the painful sacroiliac joint.
2. Cochrane / klinik rehberler — pelvik ağrı rehabilitasyonu.