Hastalık Hakkında

Patellar tendinopati, diz kapağı altındaki patellar tendonun tekrarlayan sıçrama/yüklenmeye bağlı dejeneratif aşırı kullanım yaralanmasıdır. Sıçrama sporlarında (basketbol, voleybol) sıktır.

Patofizyoloji

Patellar tendonda tekrarlayan eksantrik yüklenme, kollajen dezorganizasyonu ve dejenerasyona (tendinozis) yol açar.

Tanı Yöntemleri

• Patellar tendonda (alt kutup) palpasyon hassasiyeti
• Yük testi (tek bacak skuat/decline)
• Aktiviteyle ilişkili ağrı paterni
• Kuadriseps ve kalça kuvvet değerlendirmesi

Risk Faktörleri

• Sıçrama yoğun sporlar
• Ani yük artışı
• Kuadriseps/gastroknemius kısalığı
• Yetersiz alt ekstremite gücü

Belirtiler

• Diz kapağı altında lokalize ağrı
• Sıçrama, iniş ve çömelmede artan ağrı
• Aktivite başında ağrı (ısınmayla azalabilir)
• Yük arttıkça kötüleşme

Nedenleri

• Tekrarlayan eksantrik tendon yüklenmesi

Tedavi Yöntemleri

• Progresif yük temelli tendon rehabilitasyonu (izometrik → eksantrik/ağır-yavaş)
• Yük yönetimi ve aktivite planlama
• Kalça ve kuadriseps güçlendirme
• Spora kademeli dönüş
• Dirençli vakalarda ek tedaviler

Önerilen Egzersizler

Prognoz

Yük temelli egzersize yanıt iyidir; sabır ve kademeli ilerleme gerekir.

Akademik Kaynaklar

1. Malliaras P, et al. Patellar tendinopathy: clinical diagnosis and load-based management. JOSPT.
2. Cochrane / spor hekimliği kaynakları.