Hastalık Hakkında

Non-spesifik mekanik bel ağrısı, belirli bir yapısal patolojiye bağlanamayan, hareket ve postürle ilişkili en yaygın bel ağrısı türüdür. Aktif rehabilitasyon ve egzersiz ilk basamak tedavidir.

Patofizyoloji

Kas, ligaman, faset eklem ve disk kaynaklı çok faktörlü mekanik yüklenme ve hareket kontrolü bozukluğu ağrıya yol açar; yapısal hasar şart değildir.

Tanı Yöntemleri

• Klinik öykü ve kırmızı bayrak taraması
• Hareket ve postür analizi
• Kas kuvvet ve esneklik değerlendirmesi
• Genellikle rutin görüntüleme gerekmez

Risk Faktörleri

• Sedanter yaşam ve zayıf gövde kasları
• Uzun süreli statik postür
• Ağır kaldırma ve yanlış vücut mekaniği
• Stres ve kötü uyku

Belirtiler

• Bel bölgesinde künt veya hareketle artan ağrı
• Sabah tutukluğu
• Belirli pozisyonlarda artan/azalan ağrı
• Genellikle bacağa yayılmayan şikayet

Nedenleri

• Mekanik aşırı yüklenme
• Hareket kontrolü ve kas dengesizliği

Tedavi Yöntemleri

• Aktif kalma ve egzersiz (kanıta dayalı temel tedavi)
• Gövde stabilizasyon eğitimi
• Manuel terapi
• Hasta eğitimi ve aktivite modifikasyonu
• Postür ve ergonomi

Önerilen Egzersizler

Prognoz

Genellikle iyi; aktif kalma nüksü azaltır.

Akademik Kaynaklar

1. NICE Guideline — Low back pain and sciatica in over 16s.
2. Cochrane Database of Systematic Reviews — exercise for non-specific low back pain.